整理笔记：BUT DO NOT IDENTIFY AS GAY: A Proleptic Genealogy of the MSM Category

MSM，和男性发生性行为的男性，但不是gay。流行病学的角度，是行为致病，而不是身份致病。禁欲的gay不会有HIV风险，MSM反而会有。

有的MSM人是不认为自己是gay。HIV program的目标是同性恋者，但排除了MSM。这样会让HIV行动向某群体（白人中产男性）倾斜。导致HIV program没有触及更多高危人群。

而MSM的定义，尤其是“do not identify as gay”，则带来多种诠释。有认为MSM是不包括和女性做爱的，有认为gay是白中男，而自己不是白中男，所以不是gay。

虽然后来MSM的定义有包括gay和bisexual，但仍存在排斥gay的意味。

有提出MSM应该包括MTF（male transgender to female），但问题是：

1、MTF可能不认为自己是M，也不认为自己的性行为是同性性行为；

2、没有包括FTM；

3、如果MTF人士是M，那么他们的性伴侣（男的一方）也是MSM，但如果这一方不认为自己是在和M发生性行为呢？

4、是否有必要这样添加？

所以，MSM是行为定义。主要用在健康议题上。而在性别议题上，是不需要MSM概念。

但这种观念也有变化。因为MSM越来越成为一个群体而不是个人，MSM是有community意义的。而community产生之后，MSM的identify也就产生。也就是说可以被认定为一个性取向（性别议题）。当然也有MSM行为的人不承认MSM这个身份。但这不是一个大问题。

MSM不是用来包括gay的，但不承认同性恋的，可以用MSM的身份来代替。当然，也有人提出MSM阻碍的大众对性少数的认同。由于社会压力、歧视，性少数宁愿选择被MSM代表，也不愿意承认、取用同性恋的身份。Yogyakarta Principles认为，人们应该大胆地承认自己的性别、性向，因为这是组成我们的一部分。